Химиотерапиядан туындаған жүректің зақымдануы қант диабетімен ауыратын қатерлі ісікпен ауыратын науқастарда нашар болады, деп ескертеді жаңа зерттеу. Зерттеушілер антрациклиндермен емдеуден кейін науқастардың жүрек зақымдану ықтималдығына әсер етуі мүмкін факторларды зерттейді. Антрациклиндермен химиотерапиядан туындаған кардиоуыттылық барған сайын байқалуда, себебі пациенттердің аз бөлігі қазір қатерлі ісік ауруынан қайтыс болады, - деді Ана Катарина Гомеш, Португалиядағы Гарсия де Орта ауруханасынан. Алдағы жылдары бұл кардиотоксичность қатерлі ісіктен аман қалғандарда жүрек жеткіліксіздігінің ауыртпалығын арттыратын сияқты, дейді Гомес.
Басқа не жаңалық шығаратынын қараңыз
артқы жағында сары жолағы бар қоңыр өрмекші
Жақсы жаңалық - жүрек жеткіліксіздігі дамымағанға дейін кардиоуыттылықтың бастапқы кезеңінде қайтымды болуы мүмкін. Қадағалау бағдарламалары өте тиімді, әсіресе емдеудің бірінші жылында, систолалық дисфункцияның 80 % -ға дейін дамыған кезде, деп қосты ол.
Ауруханада антрациклинге негізделген химиотерапия алатын онкологиялық науқастарды бақылауға арналған бақылау бағдарламасы бар. Клиникалық және эхокардиографиялық бағалау химиотерапияға дейін, емделу кезінде және емделушіде симптомдардың бар -жоғына қарамастан жүргізіледі. Мақсаты - жүрек жеткіліксіздігінің алдын алу үшін кардиоуыттылықты ерте анықтау. Зерттеу барлық 83 пациенттерді бақылау бағдарламасына енгізді, олардың 54 -і сүт безінің қатерлі ісігімен, 20 -сы лимфомамен және тоғызы асқазан қатерлі ісігімен ауырды.
Әрбір пациент үшін демография, жүрек-қан тамырлары қауіп факторлары (гипертония, қант диабеті, дислипидемия және темекі шегу) туралы бұрын жүрек-қан тамырлары мен жүрек-қан тамырлары аурулары, антрациклиндердің түрі мен кумулятивті дозасы туралы деректер жиналды. Эхокардиографиялық бағалауға жүрек камерасының өлшемдері, систолалық және диастолалық функция, эжекция фракциясы және жаһандық бойлық штамм кіреді.
Өлшемдер химиотерапия басталғанға дейін, емдеу кезінде және химиотерапия аяқталғаннан кейін жүргізілді. Зерттеушілер әр тәуекел факторының эхокардиографиялық мәліметтердің бастапқыдан кейінгі бақылауға дейінгі өзгеруіне әсерін тексерді. Эхокардиографиялық мәліметтер қатерлі ісіктің әр түрімен ауыратын науқастар арасында салыстырылды. Барлығы 39 пациент доксорубицинмен емделді, 44 -і эпирубицин алды. Кумулятивті дозалар ұсынылған диапазонда болды. Науқастар орта есеппен 52 жаста (диапазоны 39-65 жас) және 78 пайызы әйелдер.
шөлді мекендейтін бес өсімдік
31 % гипертониямен ауырады, 7 % қант диабетімен, 16 % дислипидемиямен және 16 % темекі шегушілермен. Гипертониялық науқастар эжекциялық фракцияның төмендеу тенденциясын көрсетті. Қант диабетімен ауыратын науқастарда емделу кезінде глобальды бойлық штаммның айтарлықтай төмендеуі байқалды, бірақ бастапқы деңгейлері қант диабетімен ауыратындарға ұқсас.