Танымал Хабарламалар
Пандемия кезінде OKB -мен өмір сүру
OKB бар адамдар үшін, есік тұтқасын ұстау сияқты адамдардың көпшілігі зиянсыз деп санайтын белгілі бір жағдайлар немесе әрекеттер, мүмкін, мүлде болдырмау болмаса, төтенше түзету әрекеттерін қажет ететін ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
Коронавирустық пандемия обсессивті-компульсивті ауруы бар көптеген адамдардың жағдайын нашарлатты. Бірақ ол күміс қаптамамен де келді. (Грация Лам/Нью -Йорк Таймс) Жазған Джейн Е Броди
Көптеген адамдар басқаларға ұқсамайтын бір немесе бірнеше жолмен әрекет етеді, мен де ерекшелік емеспін. Мен киімімнің аяқ киімнен көзілдірікке дейін және олардың арасындағы барлық нәрсеге сәйкес келгенін қалаймын (іш киімді қоса - сапарға жинау кезінде қиындықтар). Егер келушілер менің ас үйімді пайдаланса, олардан заттарды тапқан жеріне қайтаруды сұрайды. Жиһазды, үстелдің үстелін және қабырғаға ілінетін заттарды орналастыру кезінде мен симметрияға ұмтыламын. Мен оралған азық -түліктерді жарамдылық мерзімімен белгілеп, оларды қоймама мерзімі бойынша орналастырамын.
Білемін, мен басқалар ОКД деп ойлауы мүмкін, мұндай обессивті-компульсивті бұзылуға сілтеме жасайтын жалғыз адам емеспін. Бірақ адамдарда қайталанатын әдеттерге әкелетін, қайталанбайтын ойлар болатын клиникалық синдром - бұл таңғажайып мінез -құлықтың жиынтығынан әлдеқайда көп. Керісінше, бұл өте мазасыз және созылмалы нейропсихологиялық жағдай, ол мазасыздықты тудырады және мектепте, жұмыста немесе үйде жақсы жұмыс істеуді қиындатады.
OKB бар адамдар үшін, есік тұтқасын ұстау сияқты адамдардың көпшілігі зиянсыз деп санайтын белгілі бір жағдайлар немесе әрекеттер, мүмкін, мүлде болдырмау болмаса, төтенше түзету әрекеттерін қажет ететін ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Адам микробтардан қатты қорқуы мүмкін, мысалы, біреудің қолын сергіту оның таза екеніне сенімді болу үшін өз қолын 10, 20 немесе 30 рет жууға мәжбүр етуі мүмкін.
Көптеген адамдар үшін COVID-19 пандемиясы жағдайды нашарлатты. Бұрынғы зерттеулер травматикалық тәжірибе мен ОКЖ даму қаупінің жоғарылауы, сондай -ақ симптомдардың нашарлауы арасындағы ықтимал корреляцияны анықтады. OKB -мен ауыратын адам, қауіпті микробтар барлық жерде жатыр деп санайды, түсінікті, жаңа коронавирустың таралуынан алаңдаушылыққа ұшырайды. Шынында да, қазанда жарияланған даниялық зерттеу пандемияның алғашқы айларында 7-21 жас аралығындағы жаңа диагноз қойылған және бұрын емделген ОКП пациенттерінде мазасыздық пен басқа симптомдардың пайда болуына әкелді.
OCD қаншалықты маңызды?
Ауру көбінесе отбасыларда болады, әр түрлі мүшелерге әр түрлі дәрежеде әсер етуі мүмкін. Аурудың симптомдары көбінесе балалық шақта немесе жасөспірім шақта басталады, жастардың шамамен 1 пайызынан 2 пайызына дейін ауырады және 40 ересек адамнан 1 -ге дейін көтеріледі. Жартысына жуығы бұзылудан ауыр зардап шегеді, 35 пайызы орташа дәрежеде, 15 пайызы жеңіл дәрежеде зардап шегеді.
жуынатын бөлмедегі кішкентай қара қоңыздар
Аурудың қалай бұзылатынын көру қиын емес. OKB бар адам, мысалы, олар есікті құлыптай алмайтындығына алаңдайды, оны қайта ашуға және қайта ашуға мәжбүр болады. Немесе олар шамадан тыс күйзеліске түсіп, апатты күтеді, егер бөлмеден шықпас бұрын жарықты 10 рет сөндіру және өшіру сияқты қатаң тәртіп сақталмаса. OKB бар кейбір адамдар жыныстық қатынас немесе дін туралы тыйым ойлармен немесе өзіне немесе басқаларға зиян келтіру қорқынышымен ауырады.
65 жастағы комедияшы Хави Мандел маусым айында MedPage Today -ге берген сұхбатында ол бала кезінен ОКД -мен ауыратынын, бірақ көп жылдар өткен соң, оның өмірінің көп бөлігін қорқынышты өмірде өткізіп, микробтарға деген құмарлықпен күрескеннен кейін ғана ресми диагноз қойылмағанын айтты. Ол психикалық аурулардың стигмасына қарсы тұруға көмектесу үшін жұмыс жасады және ОБЖ туралы жұртшылықтың түсінігін арттырды, бұл ауру туралы көбірек білу оның өмірге зиянды әсерін болдырмау үшін ерте тануға және емдеуге көмектеседі деп үміттенеді.
OKB қалай емделеді?
Техастағы қара бұлдыр құрт
1980-ші жылдардың ортасына дейін ОКБ емделмейтін болып саналды, дейді Орталық Оклахома университетінің психология профессоры Калеб В.Лак. Бірақ қазір, деді ол, тіпті ең ауыр зардап шеккендерге де тиімді болуы мүмкін үш дәлелді терапия бар: психотерапия, фармакология және мидың белгілі бір аймақтарына магниттік импульстарды жіберетін транскраниальды магниттік стимуляция.
Пациенттердің көпшілігіне бастапқыда әсер ету мен жауаптың алдын алу деп аталатын когнитивті мінез -құлық терапиясы ұсынылады. Мазасыздықты тудыруы мүмкін емес нәрседен бастау-мысалы, ластанудан қорқатын адамдарға қолданылған матаны көрсету-пациенттерді қолды қайталап жуу сияқты мәжбүрлі жауапқа қарсы тұруға шақырады. Пациенттерге алаңдаушылық деңгейі төмендегенше, олардың басынан жиі өтетін қисынсыз ойларды зерттей отырып, өздігінен сөйлесуге үйретіледі.
Олар тіндерді қарау нәтижесінде ешқандай ауру пайда болмағанын көргенде, терапия ұлғаюға деген қорқынышты жеңгенше, тінге тигізу сияқты арандатушылық әсер етуі мүмкін. Әсіресе қорқатын науқастар үшін бұл емдік әдіс көбінесе депрессияға немесе мазасыздыққа қарсы дәрі -дәрмектермен біріктіріледі.
Пандемияның бір күміс белгісі - бұл көптеген адамдарға онлайн медициналық қызметтер арқылы қашықтықтан емделуге мүмкіндік берген болуы мүмкін. Телемедицина көмегімен біз емделушілерге, олар терапевтке қатысты қай жерде тұрса да, өте тиімді ем жасай аламыз, деді Лак. Оклахома орталығынан ешқашан шықпай -ақ, мен 20 штаттағы науқастарды көре аламын. Науқастар терапевтке 30 миль радиуста болуы міндетті емес. Телемедицина-үйден шықпайтын немесе кете алмайтын адамдар үшін ойынның нағыз өзгерісі.
Басқа ештеңе жұмыс істемеген ОКД -мен ауыратын науқастар үшін соңғы нұсқа - бұл транскраниальды магниттік стимуляция немесе мидағы жүйке жасушаларын ынталандыратын және обсессивті ойлар мен мәжбүрлеуге қатысатын жүйке тізбектерін қайта бағыттауға көмектесетін инвазивті емес әдіс.
Ми тығырыққа тірелген тәрізді, ал TMS ми тізбегінің басқа жолға түсуіне көмектеседі, - деп түсіндірді Лак. Оның айтуынша, экспозиция мен жауаптың алдын алу сияқты, TMS провокациялық экспозицияларды қолданады, бірақ оларды магниттік стимуляциямен біріктіреді, бұл миға жауап беруге ынтаны тиімдірек жеңуге көмектеседі.
Мамыр айында жарияланған 22 клиникалық учаскелерде ауыр зардап шеккен 167 науқасқа жүргізілген зерттеуде 58% TMS орташа 20 сессиядан кейін айтарлықтай жақсарды. Азық -түлік және дәрі -дәрмектер басқармасы OKB емдеу әдісін мақұлдады, дегенмен көптеген сақтандыру компаниялары әлі қамтуды ұсынбайды.
ағаштардың әртүрлі түрлері және олардың қолданылуы
Көмекті қайдан алуға болады?
Брэдли Риманн, Висконсин штатының Экономовок қаласындағы Роджерс мінез -құлық денсаулығы жүйесінің психологы, оның тоғыз штатта 20 орны бар оның ұйымы психологтар, психиатрлар, медбикелер мен әлеуметтік қызметкерлерді қамтитын емдік топтарға сүйенетінін айтты. Риманнның айтуынша, жиі ата -аналар бұл мәселені байқаусызда жолды тазарту арқылы күшейтеді, осылайша бала олардың қорқынышынан және мәжбүрлі жауаптан аулақ болады. Мысалы, олар ластанудан қорқатын балаға үнемі есік ашуы мүмкін.
Бостонда орналасқан коммерциялық емес халықаралық OKB қоры пациенттер мен отбасыларға осы жағдаймен күресетіндерге терапевтер мен қолдау топтарын табуға көмектеседі. Хабарды 617-973-5801 нөміріне қалдыруға болады.
Бұл мақала бастапқыда The New York Times -та шықты.