Танымал Хабарламалар
«Суицид ауруы», тригеминальды невралгияны қалай емдеуге болады
Тригеминальды невралгияға арналған екі бөлімнен тұратын серияның екінші бөлімінде дәрігер бізге мыңдаған адамдарды ауруға шалдығуға, тіпті өзін-өзі өлтіруге мәжбүр ететін ауруды қалай емдеуге болатынын айтады.
ТН -ны зардап шеккендер адамзатқа белгілі ең ауыр ауру деп сипаттады, дейді доктор Дж. (Ақпарат көзі: Humanhealth.com) Тригеминальды невралгия (ТН) - көптеген адамдар бетінің бір жағынан кенеттен, өткір және пышақпен ауыратын адамға белгілі ауыртпайтын ауыр аурулардың бірі. Ауырсынуды сөзбен айтып жеткізу мүмкін емес, бірақ көптеген зардап шегушілер оны қиялын электр тогының соғуы немесе бетінен бомба жару ретінде көрсетеді. Бұл созылмалы созылмалы ауру болғандықтан, шыдамсыз және азапты ауырсынудың эпизодтары, емделуге (және емдеуге) ашылғанға дейін, көптеген адамдар ашуланшақтықтан өз -өзіне қол жұмсады. Сондықтан оны «суицидтік ауру» деп те атайды.
Шамамен 15000 адамның біреуі тригеминальды невралгиямен ауырады, бірақ ықтимал жағдайда жиі қате диагноз қоюға байланысты олардың саны айтарлықтай жоғары болуы мүмкін. (Ауру туралы толығырақ осы серияның 1 бөлімінен оқыңыз: Тригеминальды невралгия, суицид ауруы туралы біліңіз .)
Емдеу процесін жақсырақ түсіну үшін біз Пуна (Махараштра) қаласының нейрохирург -дәрігері Джайдев Панчвагпен сөйлестік, ол тригеминальды невралгияны емдеуге ерекше қызығушылықпен қарады. Соңғы 12 жылда оның миы мен омыртқасына ота жасау көпшіліктің миссиясы болды. Міне, ол не айтуы керек еді:
жаз бойы гүлдейтін гүлдер
Тригеминальды невралгия немесе ТН курсын айтыңызшы?
Доктор JP: TN - бұл прогрессивті ауру, ауыртпалықтың алғашқы эпизодтарынан кейін ауырсыну демалысы болуы мүмкін, себебі дене жайлылық үшін нервке тым жақын келетін пульсацияланған қан тамырлары арқылы қысылған жүйкені емдеуге тырысады.
Емдеу нұсқалары қандай?
Доктор JP: ТН науқастары карбамазепин деп аталатын бір дәрінің көмегімен жеңілдікке қол жеткізуі мүмкін. Бұл Т.Н.-ны пышақтау, күйдіру, күйдіру, кейде электр тогына ұқсайтын шыдамды аурумен жұмыс істейтін жалғыз ауырсынуды басатын құрал. Ол жүйке импульстарын төмендету арқылы әрекет етеді. Егер ауырсыну аз мөлшерде басқарылса, мәселе уақытша шешіледі. Егер пациент карбамазепин қабылдағанына қарамастан, ауырсынумен қайтып келсе, онда дозаны жоғарылату керек, бірақ шектеулер бар.
Карбамазепиннің жоғары дозалары қандай жанама әсерлерге ие?
Доктор JP: Ең жиі ұйқышылдық пен ұйқышылдық. Басқа жанама әсерлер - бұл концентрацияның қиындауы, шатасу, тұрақсыздық, жүрек айнуы мен құсу, екі жақты көру және инфекциямен күресуге көмектесетін қан жасушаларының азаюы. Егер теріде бөртпе пайда болса, дереу дәрігермен кеңесу керек. Дәл солай депрессиялық сезіммен. Басқа да ауыр токсикалық әсерлері бар.
шие гүлі ағаштарының түрлері
Басқа нұсқалар қандай?
Доктор Дж.П: Біз карбамазепинге тәулігіне 400 мг -нан көп қажет ететін емделушілерге ми хирургиясын ұсынамыз, егер оны үнемі қабылдау қажет болса.
Бұл операция қалай аталады?
Доктор JP: Микроваскулярлық декомпрессиялық хирургия. Қысқаша айтқанда, MVD - бұл артериялық немесе веналық тригеминальды нервтің қысылуынан болатын ауыртпалықты жеңілдететін хирургиялық процедура. MVD бас сүйегінің хирургиялық жолмен ашылуын және қысатын ыдыс пен жүйке арасына кішкене губканы енгізу үшін ми бағанасының түбіндегі жүйкені шығаруды қамтиды. Бұл губка нервті пульсациялық әсер мен қан тамырының қысымынан оқшаулайды. Бұл операция TN -ны емдейді. Бұл тіпті аз мөлшерде карбамазепин әсер еткенде де әлдеқайда жақсы нұсқа.
Неге?
Доктор Дж.П.: Бұл хирургияның мақсаты-өмірді алаңдататын ауруды тоқтату, сонымен қатар науқасты улы химикаттан және онымен бірге әкелетін бақытсыздықтан құтқару. Карбамазепиннің дене мен ақылға жанама әсерлеріне байланысты, адамдар аз мөлшерде болған кезде де жұмыстан бас тартты. Сондықтан хирургиялық препарат ауырсынуды тоқтатпаса ғана көрсетілмейді. Ол тоқтатылады және жанама әсерлер тудырса да көрсетіледі. Ауырсынуды тоқтату үшін тағайындалған препарат басқа ауруларды токсикалық әсер етеді. Сіз хирургиялық емдеуді кешіктірген кезде аурудың қарқынды түрде күшейіп келе жатқанын түсінуге тырысыңыз. Екіншіден, карбамазепинмен емдеу ауруды емдемейді. Сондықтан оны салыстыруға немесе операция жасауға болмайды. Ең дұрысы - бұл аянышты ымыраға келу. Карбамазепинмен емделетін адамның өмір сүру сапасы күрт өзгерген және егер дозаны жіберіп алса, үнемі жақындап келе жатқан өлім сезімі болады. Ол жүйелі түрде миға дәрі енгізеді.
хикорий отын қалай анықтауға болады
Басқа маңызды аспект - бұл хирургия тіпті ТН -нің «жанама әсерлерін» емдейді.
Бұл қызықты, түсіндіре аласыз ба?
Доктор JP: Мен сізге клиникалық тәжірибемнің бірін айтамын. Біз жоғарыда айтқанымыздай, ТН -ны зардап шеккендер адамзат білетін ең ауыр ауру деп сипаттады және бұл жерде асыра сілтеу жоқ. Ол сондай -ақ өзін -өзі өлтіру ауруы деп аталады, өйткені дұрыс және уақтылы емделмеген жағдайда, бұл адамдарда суицидтік ойлар пайда болады. Шынында да, адамдардың өз -өзіне қол жұмсау жағдайлары бар. ТН науқастың санасын бұзуы мүмкін, ал кейбір жағдайларда оның әсері денеге де көрінеді. Осылайша, Джодхпурдан Пунаға дейін барған адамның ісіне келу қатты азап шегеді. Сондай -ақ, оның бүкіл беті, бас терісі мен кеуде тұсында қатты псориаз болды.
Псориаз - бұл тері ауруы, оның себептері мен ауырлататын факторларының бірі - ауыр психикалық стресс.
Бұл адам ауыртпалықты бастан кешірді және ұзақ жылдар бойы психикалық күйзелісте болды. Біз оған ота жасадық. Оның жүйке тамырының кіру аймағында терең орналасқан қан тамырлары болғандықтан, оның үштік нерві қатты қысылған. МВД операциясын жасауым керек болды ... және күткендей оның ауруы басылды. 12 жыл ішінде алғаш рет ауыртпалықсыз болды. Ол тиісті түрде жазылып, Раджастханға оралды. Ол сегіз айдан кейін қалыпты бақылауға оралғанда, мен оны тани алмадым. Неге екенін білесің бе? Оның псориазы толығымен жойылды. Көрдіңіз бе, оның ұзақ жылдардағы ауыртпалығы мен күйзелісі емделді, бұл өз кезегінде оның псориазын емдеді. Біздің денеміздің барлық бөліктері сияқты терінің қалай болатынының жарқын мысалы. Мен әрі қарай жалғастырамын, тері біздің денеміздің барлық бөліктері сияқты миымыздың кеңейтімі болып табылады.
Науқастарға басқа кеңестерде?
Доктор JP: Үштік жүйке невралгиясымен байланысты ауыр шабуылдарды әр түрлі нәрселер қоздыруы немесе нашарлатуы мүмкін. Мысалы, егер ауырсыну желден туындаса, онда ашық терезелердің жанында немесе желдеткіштің немесе кондиционердің жанында отырудан аулақ болған жөн. Бетіне орамал тағу сыртқа шыққанда көмектеседі. Ыстық және ащы тамақ немесе суық сусындар да ТН ауырсынуын тудыруы мүмкін. Жылы немесе суық сусындар үшін сабанды қолдану да көмектесе алады. Нәрлендіретін тағамдарды жеу маңызды, сондықтан, егер шайнау ауырсынуды тудырса, жұмсақ тағамдарды немесе жартылай сұйық тағамдарды жеу керек.