Жүрек не біледі

Кардиология тарихы батыл инновациялар, жан -жақты зерттеулер мен кездейсоқ ашулар туралы әңгімелер арқылы.

иллюстрация: Суваджит Дэй

Кітаптар: Жүрек: тарих
Авторы: Сандип Джаухар
Жарияланымы: Пингвин Викинг
Беттер: 288
Бағасы: 599

Мәсіх жүректің «тампонадасынан» өлді ме, римдік сарбаздың жүрегі тесіліп, оны қысу үшін перикардиальды қапшыққа қан құйылды ма? Жүрек эмоциялардың орны ма, әлде олардың құрбаны ма? Діни тыйымдарды бұзып, соғылған жүрекке операция жасау, оны ашу немесе тіпті трансплантациялау үшін медициналық ескертулерді бұзған ізашарлар кімдер? Біз кардиологиялық көмек көрсетудегі жылдам технологиялық жетістіктер шегіне жеттік пе және аурудың алдын алуға қазіргіден гөрі көбірек көңіл бөлуіміз керек пе?

Бұл Сандип Джаухардың Жүрегі: Тарих кітабында өте қызықты түрде талқыланатын сұрақтардың кейбірі. Ол американдық туылған кардиолог ретінде алған білімі мен тәжірибесімен бөлісуге әдеби шеберлік береді, сонымен бірге өз отбасындағы жүрек проблемалары туралы иллюстрациялық есептерді ұсынады. Кітап оқырманды жүрек ауруын түсінудегі бірнеше маңызды жетістіктерге жетелейді және кардиохирургиялық көмек көрсетудің ауқымы мен өмір сүру артықшылықтарын күрт өзгерткен көптеген жаңалықтарды көрсетеді.

Джаухар кардиологияның тарихын батыл инновациялар, жан -жақты зерттеулер мен кездейсоқ ашулар туралы әңгімелейді. Ол сізді Генри Дэйл Уильямспен таныстырады, оның ата-бабалары құл болған афроамерикалық хирург, ол 1893 жылы Чикагодағы жүрек тампонадасының құрбаны болып тірі адамның жүрегінің сыртқы қабатын тігуді батылдықпен жасайды. Франкфуртқа, 1896 жылы Людвиг Рен жүрек бұлшық етін тігеді. Өкінішке орай, бұл кардиохирургияның күрт басталуына әкелген көшедегі қылмыс болды, екі науқастың да жүректері пышақпен шаншылып, Cupid дартсымен тесілмеді!

Кітап сізді басқа көптеген пионерлердің операциялық театрлары мен зертханаларына апарады, олар медициналық мамандықтың ішінде және сыртында олар бұрын ешкім бармаған жерге батыл баруға батылдықпен келген қиындықтар туралы эмпатикалық есеппен алады. Бұл лауреаттар тарихында ашық жүрекке хирургияның әкесі С Уолтон Лиллехидің қан айналымын қолдануы, Джон Гиббонның жүрек-өкпе аппаратын жасауы, Вернер Форсманның катетерді өз жүрегіне итеру батыл тәжірибесі, Мейсон Сонестің енуі. жүрек бұлшықетін қанмен қамтамасыз ететін коронарлық артериялар, Рене Фавалароның бірінші коронарлық айналу операциясы, Уильям Грейтбеттің жасанды кардиостимуляторын кездейсоқ ойлап тапқаны, Андреас Грюцицтің шарлы ангиопластикасы және Кристиан Барнардтың жүрегін трансплантациялауы. Джаухар жүректің ишемиялық және туа біткен аурулары туралы жазғанымен, ол дамушы елдердің кедейлерін әлі күнге дейін ревматикалық клапан жүрек ауруы туралы айтпайды.

гүлдеген мақта ағашының суреті

Джаухарды тек технологиялық ғажайыптар қызықтырмайды. Ол жүрек ауруының себептері туралы ойланып, Фрамингемдегі жүрек зерттеуінде коронарлық артериялардың зақымдалуына әкелетін негізгі мінез -құлық пен биологиялық қауіп факторларын қалай анықтағанын сипаттайды. Ол сэр Майкл Мармоттың әлеуметтік жағдайларды жүрек ауруының маңызды себептері ретінде қалай анықтағанын айтады. Гипертония (Франклин Д Рузвельтті өлтіріп, Фрамингем зерттеуін жүргізді) мен темекі (бүгінде әлемде 7 миллион адамды өлтіреді) американдық зерттеулерде тәуекелдің негізгі қозғаушы күші болды. Мармоттың зерттеулерінде британдық мемлекеттік қызметшілердің кәсіби өмірінде шешім қабылдауда «бақылаудың» болмауымен және батысқа жапондық мигранттар арасындағы мәдени ортаның өзгеруімен әлеуметтік қарым-қатынастың әлсіреуімен төмен мәртебе айыпталды.

Автор күтпеген жерден психологиялық бұзылуларды бөлуге көп орын бөледі, олар өте төмен бағаланған, бірақ жүрек ауруының қауіпті факторлары. Ол Канпурдағы әкесінің әкесінің әңгімесінен басталады, ол сезімтал көршісі асхана үстеліне әкелген өлі кобраны көріп шок болған кезде кенеттен жүрек өліміне ұшырады. Содан кейін ол Takotsubo кардиомиопатиясын немесе жүрек синдромын сипаттайды, онда жүрек қатты қайғыға немесе күйзеліске немесе үзілген романтикалық қарым -қатынасқа байланысты әлсірейді. Әлсіреген жүрек такотсубо деп аталатын сегізаяқ ұстайтын жапон кастрөлінің пішінін қабылдайды. Нобель сыйлығының лауреаты Бернард Лоун көрсеткендей, жүрек соғысының өмірге қауіпті бұзылыстары психологиялық стресстен туындайды. Джаухар анасы мен анасының атасының инфаркттан қайтыс болуына және өзінің тәждік артерияларында табылған тақтаға қатысты кітапты аяқтайды.

Жүрек хирургиясы мен интервенциялық кардиологияның барлық даңқына қарамастан, біз бірнеше тарауларда толқуды сезінеміз, Джаухар салауатты өмір сүру арқылы жүрек ауруының алдын алу және қалпына келтіру жүректен берілетін хабар деп тұжырымдайды. Ол жүрек ауруының психологиялық, әлеуметтік және тіпті саяси тамыры бар екенін мәлімдейді және «біздің жүрегімізді емдеу үшін біз өз қоғамымыз бен ақыл -ойымызды түзетуіміз керек» деп бекітеді. Ол жүрек -қан тамырлары медицинасы қазіргі түрінде алдағы жылдары шекті жетістіктерге жететінін айтады. Ол жаңа парадигманы шақырады, оның бірі алдын алуға бағытталған - еденді сүртудің орнына кранды бұру. Үндістанда жүректің ишемиялық ауруының өршуі байқалады, бұл ескертуге жақсы хабар.